OŚWIADCZENIE KANDYDATA NA ŁAWNIKA dotyczące prowadzonych przeciwko kandydatowi na ławnika postępowań z oskarżenia publicznego i przestępstw skarbowych

Bielice, dnia ................. 2015 r.

...........................................

Imię

...........................................

Nazwisko

...........................................

PESEL

OŚWIADCZENIE

KANDYDATA NA ŁAWNIKA

(dotyczące prowadzonych przeciwko kandydatowi na ławnika postępowań

z oskarżenia publicznego i przestępstw skarbowych)

Stosownie do obowiązku wynikającego z art. 162 § 2 pkt 2 ustawy z dnia 27 lipca 2007r. – Prawo o ustroju sądów powszechnych (Dz. U. Nr 98, poz. 1070 z późn. zm.) oraz świadomy odpowiedzialności karnej wynikającej z art. 233 ustawy z dnia 6 czerwca 1997 r. – Kodeks karny (Dz. U. Nr 88 poz. 553 z późn. zm.), oświadczam, że nie jest prowadzone przeciwko mnie postępowanie ścigane z oskarżenia publicznego lub przestępstwo skarbowe.

........................................... ...........................................

Data czytelny podpis kandydata

Oświadczenie zachowuje swoją ważność, jeżeli jego złożenie nastąpiło nie wcześniej niż 30 dni przed dniem zgłoszenia kandydata na ławnika.